Alergia a las hortalizas
Alimentos de origen vegetal
Se define como hortaliza toda planta comestible que se cultiva en las huertas. Se denominan verduras a las hortalizas de hojas verdes.
Las hortalizas se pueden clasificar según su origen, siendo este muy variado, ya que pertenecen a muchas familias botánicas (Chenopodiaceae, Compositae, Cucurbiraceae, Solanaceae, etc...). También se pueden clasificar según la parte de la planta de la que procedan. Así, a diferencia de lo que sucede con otras plantas de las que solo ingerimos la semilla o el fruto, en el caso de las hortalizas ingerimos distintas partes de la planta, ya que tenemos hortalizas de tallo, como los espárragos, el apio, la acelga, el palmito; de raíz, como la zanahoria, la remolacha, el nabo, la chirivía, el rábano; de hoja, como los berros, la espinaca; de bulbos, como el ajo, la cebolla, el puerro, la chalota; de tubérculos, como la patata, la batata, la yuca; de fruta, como el tomate, la berenjena y el pimiento; y de flores, como el brécol, la alcachofa y la coliflor. Entre las hortalizas hay algunas que tienen muchas variedades, como es el caso de la lechuga, de la que se conocen algo más de 100. | | | | En las últimas décadas se han descrito reacciones alérgicas con diversas hortalizas, y se han detectado numerosos alérgenos. Además, se han purificado algunos alérgenos y se han obtenido alérgenos recombinantes que demuestran reacciones cruzadas entre distintas hortalizas y entre las hortalizas y los aeroalérgenos, principalmente pólenes, dando lugar a las asociaciones clínicas conocidas como el síndrome apio-zanahoria-artemisia y con la alergia a vegetales asociada a polinosis por polen de abedul. También se han asociado al látex, como el caso de la patata y el tomate. | | | | | | | | | El 3,6% de los pacientes que acuden al alergólogo presentan alergia a alimentos, y de ellos el 4% presentaban alergia a alguna hortaliza, estando las frutas frascas implicadas en el 30% de los casos. Por tanto se deduce que los alimentos de origen vegetal son la causa más frecuente de alergia a alimentos en los niños mayores de 5 años y en los adultos. | | | | | | | | |  Clínica |  | | | | Al igual que las frutas, generalmente la alergia a las hortalizas se asocia a síntomas de aparición inmediata tras la ingestión del alimento fresco, siendo bien tolerada la ingestión del alimento cocinado. También, al igual que en la descripción de la alergia a frutas, los síntomas van a presentar diferencias geográficas según las características físico-químicas de los alérgenos, sobre todo en las asociaciones clínicas presentadas entre hortalizas y alergia a pólenes de abedul y/o artemisia. | | | | El síndrome de alergia oral depende de la hortaliza implicada y de la polinosis asociada. Así, en pacientes con alergia al apio y zanahoria con polinosis por abedul, la manifestación clínica principal es el síndrome de alergia oral; normalmente los síntomas son locales. | | | | Sin embargo en pacientes con alergia a apiáceas y alergia a polen de artemisia, presentan síntomas sistémicos, angioedema, e incluso anafilaxia grave. | |
